口腔科—牙痛怎么艾灸？

牙痛是口腔科疾病中常见症状之一。中医学中的龋齿、牙宣、牙咬痛、骨槽风等皆可引起牙痛。现代医学中的龋齿、急性牙髓炎、急性根尖炎、牙本质过敏多有本症状出现。牙痛主要与胃经郁火和肾阴不足有关。大肠、胃腑有热。或风邪外袭经络，郁于阳明而化火，火郁循经上炎可引起牙痛。肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上炎可引起牙痛。

凡牙痛甚剧，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症者，此为阳明火邪上攻，火邪为患，属胃火牙痛；若痛甚而龈肿兼形寒身热，脉象浮数等症者。此属风火牙痛；著痛势隐隐，时作时休，口不臭，脉细或齿浮动者，此属肾虚牙痛；著齿部剥蚀，或齿中有孔，或全都脱落仅留牙根痛者，此为龋齿牙痛。

灸序	穴位名	参考温度(℃)	参考时间(分钟)	备注
第1天	风门	47-53	50	双穴
	阳陵泉	45-48	40	双穴
	面部压痛点	42-48	50
	神阙	48-55	50-70	单穴
第2天	中泉	42-48	40	双穴
	女膝	45-50	40-50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴
第3天	肾俞	47-53	50-70	双穴
	关元	48-54	50-70	单穴
	太溪	45-48	50	双穴
	神阙	48-55	50-70	单穴

注：以上穴位循环灸。

根据中医理论，足阳明胃经络于上齿龈，手阳明大肠经络于下齿龈。齿为骨之余，肾主骨，故牙症常治胃、大肠，肾经输穴。但临床也遇到，牙痛与三焦经、胆经、小肠经有关。常有灸肾经穴牙痛不愈，灸胃经穴愈，灸胃经穴牙痛不愈，灸三焦经、小肠经穴愈的情况，此外，经外奇穴，如中泉穴、太阳穴等也有良好的止牙痛效果，应予重视。

摘自《马氏温灸法》
路X X，男性，51岁。
于09年10月15日，以左下齿疼痛难忍，不能进食来诊。
灸左下关60分钟，痛减，再灸左合谷60分钟，痛止而愈。